On leitud, et 10-20% naistest esineb raseduse ajal ja sünnitusjärgselt depressiooni ja/või ärevushäiret. Sümptomid võivad ilmneda igas raseduse faasis ning 12 kuu jooksul peale lapse sündi. Praegu on olemas efektiivseid ja turvalisi võimalusi naisi selles olukorras aidata. Õigel ajal abi leidmisel võime vältida pikaaegsemaid negatiivseid tagajärgi.
Rasedus- ja sünnitusjärgse depressiooni näol on tegu raskema seisundiga kui lihtsalt nn baby blues’i (e emaduskurbusega), mida esineb ca 80%-l sünnitanud naistest ning mida iseloomustab emotsionaalne tasakaalutus, mis kestab tavaliselt kuni 2 nädalat pärast sünnitust.
Depressiooni ja ärevushäire sümptomid on tugevamad, süvenevad ning kestavad kauem kui mõni nädal.
Lisaks tulevase/värske ema enda vaimsele tervisele võib see mõjutada ka raseduse ja ka sünnituse kulgu, kiindumussuhte kujunemist ning seeläbi imiku füüsilist ja psüühilist seisundit.
Esineda võivad kõik nö tavalisele depressioonile ja/või ärevushäirele iseloomikud sümptomid, kuid lisaks nendele võivad perinataalsele ärevushäirele ja depressioonile spetsiifilisemad sümptomid olla:
• võimetus nautida tegevusi, mis pakusid naudingut enne rasedust/sünnitust;
• keskendumisraskused, otsustusvõimetus või suutmatus asju lõpule viia;
• füüsilised sümptomid, nagu südamepekslemine, pidev peavalu, liigne higistamine;
• rusutud olek ja pidev kurnatus;
• tuimus ja lähedastest distanseerumine;
• kontrolli puudmise, hulluks minemise tunne või üliaktiivsus;
• võimetus puhata, kui imik magab;
• mõtted enda või lapse kahjustamisest;
• pidev süü- ja häbitunne või korduvad häirivad mõtted;
• lõksus/mustas augus olemise või väljapääsematu olukorra tunne;
• viha, lein, pisaravalmidus;
• isumuutused;
• pidevad negatiivse sisuga mõtted;
• kergesti ärritumine või liigne tundlikkus
Enda vaimse tervise seisundi hindamiseks raseduse ajal ja/või sünnitusjärgselt võite kasutada järgmisi küsimustikke:
• EEK-2
• Edinburghi sünnitusjärgse depressiooni skaala (EPDS) https://psychology-tools.com/test/epds (inglise keeles)
Perinataalse ärevushäire ja depressiooni ravis on olulisel kohal psühhoteraapia, kuid raskematel juhtudel on näidustatud ka medikamentoosne ravi antidepressantidega (nt SSRI-tüüpi, mida peetakse suhteliselt väikese riskiga ja ohututeks ravimiteks).
Meie kliinikus on alternatiivina ravimitele ka võimalus rakendada transkraniaalset alalisvoolu stimulatsiooni (tDCS), mis hõlmab endas 30-minutiliste seansside käigus nõrga elektrivooluga (patareitoitel seadmega) aju stimuleerimist, et leevendada ärevuse ja depressiooni sümptomeid. tDCS-i peetakse ohutuks ja väheste kõrvaltoimetega ravimeetodiks (tavaliselt esinevad kõrvaltoimed on torkimistunne, punetus, sügelus) ning efekti sümptomite leevendamisel võib näha 5-15 seansi järel. Protseduuri demonstratsiooni vt https://www.youtube.com/watch?v=LkNdqIcvmBU
PS. On leitud, et ka ca 5%-l uutest isadest tekib lapse esimese eluaasta jooksul depressioon.
Viimsi Psühhiaatriakliinikus on ämmaemanda haridus ka vaimse tervise õel Elisabethil ning psühholoog Margitil. Julgustame pöörduma kõiki naisi, kes tunnevad, et vajaksid raseduse ajal või sünnitusjärgselt vaimset tuge.